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Coledocolitiasis

Aung S. Myint, DO, Matthew Chandler, MD and Marie L. Borum, MD, EdD, MPH Reviewed 06/2017
 


Fundamentos

Descripción

  • Cálculos en el conducto biliar común.

  • Diversos tipos: de colesterol (la mayoría), de bilirrubinato cálcico o de pigmentos, y cálculos mixtos.

  • Sistemas afectados: gastrointestinal,...

Diagnóstico

Historia

  • Asintomática (30-50%).

  • Dolor en el hipocondrio derecho:

    • Dolor espasmódico moderado/intenso, a menudo intermitente, pasajero, recurrente (cólico biliar).

    • Puede irradiar al hombro derec...

Tratamiento

  • El objetivo es solucionar la obstrucción. Si no es sintomática, los cálculos pequeños pueden eliminarse espontáneamente.

Medicación

  • Antibióticos si se sospecha infección: que cubran toda la ...

Cuidados posteriores

Recomendaciones de seguimiento

  • Tras el drenaje endoscópico del conducto biliar, los pacientes pueden someterse a colecistectomía en 1 semana (4) [A].

Monitorización del paciente

  • Prue...

Bibliografía

1
Trikudanathan G, Arain MA, Attam R y cols. Advances in the endoscopic management of common bile duct stones. Nat Rev Gastroenterol Hepatol.  2014; 11(9): 535–544. [ViewAbstractonOvi...

Lecturas adicionales

  • Abdelmajid K, Houssem H, Rafik G y cols. Open choldecho-enterostomy for common bile duct stones: is it out of date in laparo-endoscopic era? N Am J Med Sci.  2013;5(2):288–29...

Códigos

CIE-10

  • K80.50 Cálculo de conducto biliar sin colangitis ni colecistitis, sin obstrucción.

  • K80.51 Cálculo de conducto biliar sin colangitis ni colecistitis, con obstrucción.

  • K80.40 Cálculo de cond...

Puntos clave

  • Los cálculos del conducto biliar común pueden tener su origen en él (primarios) o migrar desde la vesícula biliar (secundarios).

  • La colangiografía es la prueba de referencia para el diagnó...

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