Síndrome coronario agudo: vasospasmo coronario

John W. Hardin and Shamai A. Grossman Reviewed 06/2017
 


FUNDAMENTOS

DESCRIPCIÓN

  • Episodios espontáneos de dolor torácico debidos a espasmos de la arteria coronaria en ausencia de un incremento de la demanda de oxígeno miocárdica, tanto en vasos coronarios sa...

DIAGNÓSTICO

SIGNOS Y SÍNTOMAS

  • Dolor torácico:

    • Retrosternal.

    • Irradia hacia el cuello, la mandíbula, el hombro o el brazo izquierdo.

    • Aparece en reposo.

    • Aparece con más frecuencia por la noche o por la mañana...

TRATAMIENTO

PREHOSPITALARIO

  • Tratar como otros síndromes coronarios agudos.

ESTABILIZACIÓN/TRATAMIENTO INICIAL

  • Acceso intravenoso.

  • Oxígeno.

  • Monitorización cardíaca.

  • Constantes vitales y saturación de oxígeno...

CUIDADOS POSTERIORES

DISPOSICIÓN

Criterios de ingreso hospitalario

  • Dolor torácico de nueva presentación.

  • Confirmación con marcadores bioquímicos positivos o pruebas de provocación positivas.

  • Confirmación ...

BIBLIOGRAFÍA

LECTURAS ADICIONALES

  • Crea F, Lanza GA. New light on a forgotten disease: vasospastic angina. J Am Coll Cardiol.  2011; 58(12): 1238-1240.

  • Krim NR, Narasimhan S, Monrad ES. Severe multi...

CÓDIGOS

CIE-10

  • I20.1 Angina de pecho con espasmo documentado.

  • I24.9 Enfermedad isquémica aguda cardíaca, no especificada.

PUNTOS CLAVE

  • Supervivencia del 95% a los 5 años.

  • El paciente típico no presentará los tradicionales factores de riesgo coronario, excepto el tabaquismo.

  • Los antagonistas del calcio son el tratamiento de...

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