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Accidente cerebrovascular

Jeanne M. Cawse-Lucas, MD and Daniel L. Cornish, MD Reviewed 09/2020
 


Fundamentos

DESCRIPCIÓN

El accidente cerebrovascular (ACV) o ictus indica el inicio súbito de un déficit neurológico focal como resultado de un infarto o de una hemorragia cerebral. 
  • Dos categorías gene...

Diagnóstico

HISTORIA

  • La presentación aguda de debilidad focal en el brazo o la pierna, dificultad para hablar o tragar, vértigo, alteraciones visuales y disminución del nivel de conciencia, sugiere un ...

Tratamiento

Monitorización estrecha de la presión arterial durante las primeras 24 h: 
  • Debe evitarse la administración de antihipertensivos hasta que la presión arterial sistólica (PAS) sea >220 mm ...

Cuidados posteriores

RECOMENDACIONES DE SEGUIMIENTO

  • Prevención secundaria del ACV con tratamiento agresivo de los factores de riesgo.

  • Inhibición de la agregación plaquetaria con el uso de aspirina, clop...

Bibliografía

1
Yew KS, Cheng EM. Diagnosis of acute stroke. Am Fam Physician.  2015; 91(8): 528-536.
2
Hankey GJ. Stroke. Lancet.  2017;389(10069):641-654.
3
Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T ...

LECTURAS ADICIONALES

Códigos

CIE-10

  • I63.9 Infarto cerebral, no especificado.

  • I61.9 Hemorragia intracerebral no traumática, no especificada.

  • I63.50 Infarto cerebral debido a oclusión o estenosis no especificada de arteria cer...

Puntos clave

  • La presión arterial no debería descenderse de forma aguda. Esto ayuda a mantener la perfusión de las áreas de penumbra, excepto si el ACV es hemorrágico o el paciente está recibiendo trat...

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