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Hipotiroidismo del adulto

Faraz Ahmad, MD, MPH, Hiba Ahmad, PharmD and Christen D. Johnson, MD, MPH Reviewed 09/2020
 


FUNDAMENTOS

DESCRIPCIÓN

  • Estado clínico y metabólico en relación con la disminución en la concentración de hormonas tiroideas libres o debido a la resistencia a la acción de las hormonas.

  • Primario (enfer...

DIAGNÓSTICO

HISTORIA

Los síntomas pueden variar y pueden ser inespecíficos. 
  • Debilidad

  • Cansancio.

  • Intolerancia al frío.

  • Lentitud de pensamiento.

  • Alteración auditiva.

  • Estreñimiento.

  • Piel seca.

  • Calambres muscula...

TRATAMIENTO

MEDICACIÓN

Primera línea

  • Levotiroxina:

    • 1,5-1,8 μg/kg/día (usar el peso corporal ideal) (2)[A]; aumentar 12,5-25 μg/día cada 4-8 semanas hasta que la TSH se halle en el intervalo normal.

    • Las do...

CUIDADOS POSTERIORES

RECOMENDACIONES DE SEGUIMIENTO

Monitorización del paciente

  • Controlar la TSH y la T4 libre cada 4-8 semanas después de iniciar el tratamiento o tras cambiar la dosis. Una vez estabil...

BIBLIOGRAFÍA

1
Garber JR, Cobin RH, Gharib H y cols. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults: cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologist and the American Thyr...

CÓDIGOS

CIE-10

  • E03.9 Hipotiroidismo, no especificado.

  • E06.3 Tiroiditis autoinmune.

  • E89.0 Hipotiroidismo posprocedimiento.

  • E05.10 Tirotoxicosis con nódulo tiroideo tóxico único sin crisis tirotóxica ni tor...

PUNTOS CLAVE

  • Prueba de detección (cribado): concentraciones de TSH; no debe solicitarse T3 libre en el suero o T3 total para diagnosticar el hipotiroidismo (1)[A].

  • Controlar los valores de TSH y T4 lib...

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