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Síndrome coronario agudo: vasoespasmo coronario

Jamie L. Adler and Shamai A. Grossman Reviewed 09/2020
 


FUNDAMENTOS

DESCRIPCIÓN

  • Episodios espontáneos de dolor torácico debidos a espasmos de la arteria coronaria en ausencia de un incremento de la demanda de oxígeno miocárdica, tanto en vasos coronarios sa...

DIAGNÓSTICO

SIGNOS Y SÍNTOMAS

  • Dolor o malestar torácico:

    • Retrosternal.

    • Irradia hacia el cuello, la mandíbula, el hombro o el brazo izquierdo.

    • Aparece en reposo.

    • Aparece con más frecuencia por la noche o po...

TRATAMIENTO

PREHOSPITALARIO

Tratar como otros síndromes coronarios agudos. 

ESTABILIZACIÓN/TRATAMIENTO INICIAL

  • Acceso intravenoso.

  • Oxígeno.

  • Monitorización cardíaca.

  • Constantes vitales y saturación de oxígen...

CUIDADOS POSTERIORES

DISPOSICIÓN

Criterios de ingreso hospitalario

  • Dolor torácico de nueva presentación.

  • Confirmación con marcadores bioquímicos positivos o pruebas de provocación positivas.

  • Confirmación ...

BIBLIOGRAFÍA

LECTURAS ADICIONALES

  • JCS Joint Working Group. Guidelines for diagnosis and treatment of patients with vasospastic angina (Coronary Spastic Angina). Circ J.  2014;78:2779-2801.

  • Lindahl ...

CÓDIGOS

CIE-9

  • 411.1 Síndrome coronario intermedio.

  • 413.1 Angina de Prinzmetal.

CIE-10

  • I20.1 Angina pectoris with documented spasm

  • I24.9 Acute ischemic heart disease, unspecified

SNOMED

  • 87343002 Angina de Pri...

PUNTOS CLAVE

  • Supervivencia del 95% a los 5 años.

  • El paciente típico no presentará los tradicionales factores de riesgo coronario, excepto el tabaquismo.

  • Los antagonistas del calcio son el tratamiento de...

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